Санаторий не больница

Путевки в здравницы в недавние времена не просто покупали, а, как и многое другое, «доставали». Настоящим везением было получить драгоценный документ в родном профкоме, да еще с такой скидкой, что цена путевки становилась просто смешной. Правда, для обычного человека, не отягощенного болезнями типа туберкулеза легких или костей, очередь за подобным благом могла растянуться на долгие годы. Однако распределительная система в сфере социального страхования все же давала возможность при определенных условиях поехать в нужный санаторий. Важнейшими из этих условий были медицинские показания, и заявление желающего купить путевку даже за полную стоимость рассматривалось только при наличии справки из поликлиники о том, что соискатель нуждается в лечении в санатории именно такого профиля. И уже с путевкой в кармане человек снова отправлялся в поход по врачебным кабинетам и лабораториям – заполнять курортную карту. Без нее на лечение просто не принимали.

Настали иные времена. Теперь санатории – через посредников или напрямую – сами ищут себе пациентов. Только в Москве сотни туристических фирм готовы отправить желающих лечиться в любой уголок земного шара. Хотите в Баден-Баден или Карловы Вары? А может, больше устроят Швейцария или Хорватия? Нет? Пожалуйте в традиционные Сочи и Кисловодск, или уже заграничные Ялту, Трускавец, или к недавним соотечественникам в Прибалтику. В любом каталоге есть и санатории, до которых можно доехать даже пригородной электричкой: Подмосковье или Карельский перешеек, например, всегда пользовались успехом у тех, кто не любит лечиться и отдыхать вдали от дома.

Менеджеры турфирм охотно заключат с будущим пациентом договор, если предстоит поездка за рубеж, помогут и с получением виз. Но о медицинской стороне дела должен позаботиться сам клиент. Казалось бы, это несложно. В каталоге всегда можно найти описание профиля здравниц. Там перечислены болезни, при которых может помочь предлагаемое лечение. Правда, настораживает нагромождение терминов, которые понятны лишь специалистам. Особенно это касается названий процедур и аппаратуры, которой располагает санаторий. Но, к сожалению, в буклетах и справочниках совершенно нет никакой информации о противопоказаниях к лечению в том или ином санатории. Будущему пациенту по этому поводу предлагается зайти на сайт и все выяснить непосредственно «на месте». Никакие медицинские документы, справки, выписки из истории болезни, курортные карты продавцов путевок не интересуют.

Может ли сам больной (правда, в санаториях не любят так называть своих гостей) решить, имея специальную информацию, стоит ли покупать путевку? Конечно, в здравницах помнят известный принцип: «Не навреди», но чтобы его соблюсти, врачам приходится часто действовать наугад. «Вам стало плохо в ванне? Поднялось артериальное давление? А раньше оно не поднималось? Хорошо, отменим ванны». Очень часто отменяют из-за побочных реакций, например, грязи, показанные при болезнях опорно-двигательного аппарата. А ведь именно из-за грязей вы сюда и приехали! Но вы совершенно забыли, что у вас больное сердце и – чего там еще? А врачи не спросили...

В этом году мне довелось побыть пациентом одного из старейших санаториев бывшего Союза в нынешней суверенной Литве. В Друскининкае лечили и лечат болезни желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата. Врач при назначении режима приема целебной минеральной воды спрашивает пациента о кислотности желудочного сока, функциях поджелудочной железы, печени. Больные (уж для докторов-то все мы больные) либо пожимают плечами, либо сообщают случайные сведения.

На неготовность пациентов к санаторному лечению эта терпеливая женщина-врач, свободно разговаривающая, кроме литовского, на русском, немецком и польском языках, пожаловалась во время нашей первой беседы, когда я положил на ее стол давно забытую курортную карту, выданную московской поликлиникой. И сразу вспомнился разговор с моим лечащим врачом, заведующей терапевтическим отделением поликлиники при Московском государственном университете, кандидатом медицинских наук Н. Ю. Томас. Когда я сказал, что хочу поехать в Друскининкай, она твердо заявила: «Заполним по всем правилам курортную карту». «Но ведь даже бланков этого документа, наверное, не сыскать, да и не требуют ее нигде», – пытался возразить я. «Мне бы не хотелось затруднять своего литовского коллегу, да и вас начнут лечить сразу и не вслепую», – ответила Наталья Юрьевна.

Как правило, в санаторий человек, особенно уже вышедший из юного возраста, приезжает с «букетом» хронических болезней, из которого трудно выдернуть один «цветок», чтобы заниматься именно им. Под воздействием новых лечебных факторов некоторые хронические заболевания неожиданно обостряются. Впрочем, почему неожиданно? О возможных «сюрпризах» предупредит лечащий врач в родной поликлинике, если вовремя сообщить ему о своих курортных планах. Тогда, например, обострение не напугает «радикулитчика» со стажем, и он по-иному воспримет прогноз невропатолога в сочинской здравнице при назначении ванн Мацесты: «Боль в пояснице у вас может усилиться, но месяца через два, уже дома, пройдет совсем». Как известно, «кто предупрежден, тот вооружен». В нашем случае – спокойствием и уверенностью в эффективности лечения, за которое, как правило, уплачены немалые деньги.

Конечно, нет необходимости теребить врачей поликлиники или диагностического центра перед поездкой в санаторий, как перед сложной плановой операцией, и обследоваться до последней клеточки тела. Речь идет об элементарном – выяснить нынешнее состоянии своего здоровья. Эти данные позволят медикам санатория действительно помочь своим гостям.

Новые времена дали нам новые возможности для выбора мест отдыха и лечения. А лечиться, конечно, без помощи врачей трудно. И хотя санаторий – не больница, к поездке туда лучше подготовиться заранее. В больницы, как известно, мы чаще попадаем вопреки своим желаниям, а на курорты – по собственной воле. Вот и постараемся для себя.

Георгий Пшеничный (статья в журнале «Отдых в России», №14 за 2004 г.)